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Hemorragias nasais - causas, terapia e sintomas

Hemorragias nasais - causas, terapia e sintomas


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O que fazer com hemorragias nasais?

Às vezes, os sangramentos nasais são bastante dramáticos porque o sangue escorre inesperadamente pelo rosto e às vezes em quantidades consideráveis. Também existem doenças graves que podem estar por trás da hemorragia nasal, mas principalmente é uma ocorrência bastante inofensiva. Se algumas medidas comportamentais forem seguidas no caso de hemorragias nasais agudas, o sangramento geralmente pode ser interrompido sem ajuda médica.

Sangramentos nasais - os fatos mais importantes

Na maioria dos casos, não há motivo para uma preocupação especial com as hemorragias nasais, mas isso pode ser assustador para as pessoas afetadas, especialmente quando elas aparecem pela primeira vez e quando grandes quantidades de sangue aparecem. Além disso, em alguns casos e no caso de testes repetidos, é necessário um esclarecimento médico, pois, na pior das hipóteses, pode haver causas sérias por trás dos sangramentos nasais. Aqui estão os fatos mais importantes com antecedência:

  • definição: Sangramento nasal (epistaxe) descreve uma descarga súbita de sangue de uma ou de ambas as narinas. Dependendo da fonte de sangramento, a epistaxe também pode ser dividida em sangramento anterior e posterior, bem como sangramento com causas diretas na área nasal e sangramento nasal como resultado de outras doenças.
  • causas: Lesões traumáticas devido a força externa (por exemplo, nariz quebrado, maçãs do rosto quebradas, outras lesões no septo nasal e na base do crânio), sangramento da mucosa nasal devido a inflamação e irritação (por exemplo, devido a alergias, contato com substâncias tóxicas, ar seco, corpos estranhos no nariz ou o simples Perfuração nasal), malformações da parede vaginal nasal, tumores na cavidade nasal, seios paranasais ou nasofaringe, doenças infecciosas agudas (por exemplo, sarampo ou gripe), pressão arterial alta, várias doenças hereditárias, certas doenças auto-imunes, tendência a sangramento anormal, deficiência extrema de vitamina C, vitamina K - falta, efeito colateral da medicação.
  • Pare sangramentos nasais: Antes de tudo, são necessárias algumas medidas imediatas para sangramentos nasais, a fim de evitar riscos desnecessários e interromper o sangramento. Os sofredores devem inclinar a cabeça para a frente na posição vertical para facilitar a drenagem do sangue. Se a cabeça for recolocada no pescoço, o sangue é engolido e, na pior das hipóteses, as vias aéreas podem ser bloqueadas pela penetração no sangue. Apertar as narinas por vários minutos (na posição sentada) pode ajudar a parar algumas formas de sangramento nasal (por exemplo, do locus Kiesselbachi). Envoltórios de refrigeração ao redor do pescoço também são recomendados como medida imediata.
  • Quando ao médico?: Se, apesar das medidas imediatas, o sangramento nasal não puder ser interrompido após um máximo de 20 minutos (em crianças após 15 minutos) e / ou se houver sintomas críticos associados (por exemplo, perda de consciência ou desmaio), uma sala de emergência deve ser visitada imediatamente. Isso também é necessário no caso de sangramento patológico.
  • Prevenir hemorragias nasais: Evite o aquecimento do ar seco, evite substâncias tóxicas como fumaça de cigarro e alérgenos, tome duchas nasais regulares, garanta que você tenha líquidos suficientes (água ou chá de ervas sem açúcar) e, se necessário, use medicamentos que possam causar sangramentos nasais como efeito colateral.

Sangramentos nasais: causas de sangramento súbito

No geral, a hemorragia nasal é um sintoma extremamente comum, que, segundo um estudo americano, ocorre com mais frequência no inverno e afeta mais as pessoas mais velhas. Sazonalmente, os sangramentos nasais eram mais comuns no grupo de estudo em janeiro e com menos frequência em setembro. No que diz respeito às causas das hemorragias nasais, deve-se fazer uma distinção entre variantes inofensivas e os gatilhos dos sintomas que requerem tratamento. Ocorrências repetidas devem, no entanto, sempre ser um motivo para visitar um médico.

Sangramento nasal habitual

O termo médico para hemorragias nasais é "epistaxe", vem do grego e significa "driblar". De fato, no entanto, o sangramento nasal geralmente corre violentamente, de modo que tanto os afetados quanto os observadores reagem inicialmente com um susto.

Na maioria dos casos, o sangramento nasal é um fenômeno recorrente e inofensivo que afeta as crianças em particular e é chamado de "sangramento nasal habitual". Surge no septo nasal anterior, onde existe uma rede superficial de vasos. Neste chamado "Locus Kiesselbachi", lesões menores nos vasos sanguíneos que causam sangramentos nasais podem ocorrer como resultado de influências externas, como sopros fortes ou perfurações no nariz.

Causas traumáticas de hemorragias nasais

Lesões na cabeça e ossos quebrados por quedas, pancadas e acidentes geralmente levam a lesões no septo nasal ou na base do crânio e nos vasos sanguíneos circundantes, causando sangramentos nasais. A mucosa nasal também pode ser ferida pelo ar seco, exposição a substâncias químicas ou introdução de corpos estranhos no nariz.

Sangramentos nasais como um sintoma de doenças

Existem várias doenças infecciosas agudas que podem estar associadas a sangramentos nasais, como gripe ou febre tifóide. No entanto, sangramentos nasais também podem ser um sintoma de arteriosclerose, pressão alta, distúrbios de coagulação sanguínea, doenças vasculares e uma expressão de uma deficiência de vitamina (escorbuto, deficiência de vitamina K).
Finalmente, os sangramentos nasais também podem ser o resultado de vários tumores, como pólipos, miomas nasofaríngeos benignos e também carcinomas malignos.

Medidas imediatas para hemorragias nasais

Se o sangramento nasal ocorrer repetidamente, o otorrinolaringologista deve descartar causas malignas. Se for uma hemorragia nasal pontual ou habitual, os afetados ou parentes geralmente podem parar o fluxo sanguíneo de forma independente, tomando medidas adequadas.

A cabeça não deve ser inclinada para trás, porque, caso contrário, o sangue escorre pela garganta e a inevitável deglutição do sangue muitas vezes leva a náuseas e vômitos. Também existe o risco de o sangue penetrar nos pulmões através da traquéia.

É aconselhável sentar-se na posição vertical (pois isso reduz um pouco a pressão sanguínea na cabeça), dobrar a parte superior do corpo levemente para a frente e deixar a cabeça cair para a frente. Nesta posição, as narinas podem ser pressionadas firmemente com os dedos por alguns minutos para interromper o sangramento. Um efeito semelhante pode ser alcançado com um estímulo a frio, que é definido colocando-se um envoltório a frio ou uma almofada de resfriamento na área do pescoço.

Somente com perda de sangue muito grande, é necessário ficar de olho no pulso e na pressão sanguínea para evitar choque. A posição sentada também é adequada para isso, porque a extensão da perda de sangue pode ser melhor observada. Se o sangramento não puder ser interrompido da maneira descrita, deve-se procurar atendimento médico como precaução.

Sangramentos nasais: tratamento médico para parar o sangramento

Enquanto nas formas de hemorragias nasais, que são desencadeadas por outra doença, o tratamento dessa doença deve estar em primeiro plano; com outras formas, é possível uma terapia relacionada aos sintomas, que deve interromper o sangramento agudo e impedir a recorrência. Se a fonte do sangramento puder ser claramente localizada na área frontal do nariz, ela poderá ser apagada com uma gravação com ácido ou com uma coagulação por eletro ou laser. A cavidade nasal é então tratada.

Se a fonte do sangramento não puder ser localizada imediatamente ou o sangramento não puder ser interrompido pela escleroterapia, é possível inserir um tamponamento feito de tiras de gaze ou espuma embebidas em pomada. Isso sempre deve ser feito em ambos os lados, a fim de criar pressão suficiente nos vasos sanguíneos e evitar pressão unilateral no septo nasal. Um efeito semelhante também pode ser criado usando um cateter inflável de balão de silicone. Se houver o chamado sangramento nasal posterior, também pode ser colocado um tamponamento especial (tamponamento posterior), com a operação sendo realizada sob anestesia.

No caso de sangramento intenso que não possa ser interrompido usando os métodos mencionados acima, os vasos de suprimento podem ser embolizados para evitar o sangramento. Por exemplo, algumas formas de hemorragia nasal só podem ser tratadas com sucesso por cirurgia.

Naturopatia para hemorragias nasais

Do ponto de vista da naturopatia, a obliteração (realizada de maneira convencional) dos vasos sanguíneos na mucosa nasal deve ser avaliada de maneira bastante crítica, porque é atribuída uma função ao sangramento - como toda reação do corpo - e é temida uma mudança nos sintomas.

Depois que o sangramento nasal é esclarecido por um médico e causas malignas são excluídas, vários tratamentos naturopatas podem aliviar o sangramento nasal. No campo da fitoterapia, vale a pena tentar enxaguar o nariz com rabo de cavalo ou extrato de casca de carvalho para sangramentos nasais, por exemplo. Uma mistura de água fria, vinagre e limão também pode ser absorvida pelo nariz.

Medicina holística

A homeopatia, em particular, fornece alguns agentes hemostáticos que prometem alívio das hemorragias nasais. Se o sangramento for causado por uma lesão na mucosa nasal ou por um grande esforço físico, a arnica pode ajudar. Também após o esforço, mas principalmente com hemorragias nasais após assoar o nariz e espirrar, o fósforo pode ser o remédio certo. Se a excitação violenta (medo, excitação) desempenha um papel na causa, pode valer a pena tentar o Aconitum. Se houver uma tendência a repetir sangramentos nasais, também é possível que o tratamento constitucional seja realizado em uma prática para homeopatia.

Em casos agudos, as gotas de emergência do Bach Flower Therapy, que também estão disponíveis como pomada para aplicação local, podem ser testadas para uso interno. (jvs, fp)

Leia também:
Sangramentos nasais: sintoma de um distúrbio de coagulação do sangue

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Stephanie Yau: Uma atualização sobre epistaxe, em Australian Family Physician, Volume 44, No.9, setembro de 2015, páginas 653-656, PubMed
  • Andreeff, Renee: Epistaxe; no Journal of the American Academy of PAs: janeiro de 2016, volume 29, edição 1, páginas 46-47, JAAPA
  • Otorrinolaringologistas online: hemorragias nasais - primeiros socorros (disponível em 20 de agosto de 2019), hno-aerzte-im-netz.de
  • R. Purkey, Matthew; Pele de carneiro, Zachary; Chandra, Rakesh: variação sazonal e preditores de epistaxe. The Laringoscope, 124 (9), setembro de 2014, PubMed


Vídeo: El sangrado de la nariz: Por qué se produce y qué hacer para prevenirlo (Pode 2022).


Comentários:

  1. Peredwus

    Eu entro. E eu me deparei com isso.

  2. Tugor

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  3. Zulkim

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