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Depressão - sintomas, causas e terapia

Depressão - sintomas, causas e terapia



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"Tudo o que vejo é cinza" - depressão

A depressão é um distúrbio mental generalizado expresso em humor deprimido, perda de interesse em atividades divertidas, falta de energia, culpa, falta de auto-estima, distúrbio do sono, perda de apetite e falta de concentração. A depressão também está associada à ansiedade compulsiva.

Esses problemas podem se tornar crônicos ou recorrentes e restringir severamente os afetados na formação da vida cotidiana. Depressão também muitas vezes leva ao suicídio. Os fatores que desempenham um papel na depressão são: genética, biologia cerebral e química e eventos da vida, como trauma, perda de entes queridos, cortes nos relacionamentos, experiências na primeira infância e situações geralmente estressantes.

A depressão pode afetar pessoas de todas as idades, mas os sintomas do transtorno depressivo a longo prazo começam na adolescência ou nos vinte e poucos anos. A maioria dos transtornos crônicos de humor e ansiedade em adultos começa com um alto nível de ansiedade em crianças. De fato, a ansiedade das crianças representa um alto risco para elas desenvolverem depressão quando adultos.

A depressão ocorre como uma comorbidade de outras doenças graves, como diabetes, câncer, problemas cardíacos e Parkinson. A depressão exacerba essas condições, e essas condições exacerbam a depressão - essa espiral pode ameaçar imediatamente a vida das pessoas afetadas. Medicamentos para as doenças correspondentes também podem desencadear a depressão como efeito colateral.

O risco de suicídio é imenso no caso de doenças graves acompanhadas de depressão. Pessoas de fora dificilmente podem dizer postumamente se o falecido cometeu suicídio devido à depressão ou por causa de sua doença primária.

Definição

De acordo com a classificação internacional de doenças de hoje (CID-10), a depressão é descrita como uma síndrome psicológica com os principais sintomas do humor claramente deprimido e pessimista, falta de impulso e aumento da fadiga, além de pensamentos e ações suicidas.

Às vezes, porém, a depressão está oculta por trás de queixas puramente físicas (depressão lavada ou mascarada).

Mulheres e homens

Depressão é mais comum entre mulheres do que entre homens. Fatores biológicos, hormonais e psicossociais desempenham um papel aqui, assim como os ciclos de vida. As mulheres são particularmente propensas a desenvolver depressão após o parto, quando alterações hormonais e físicas andam de mãos dadas com a nova responsabilidade pelo recém-nascido.

Os homens também sofrem de depressão de maneira diferente das mulheres. As mulheres relatam principalmente sentimentos como tristeza, inutilidade e culpa, os homens tendem a se sentir cansados ​​e irritados, perdem o interesse em seus hobbies favoritos e têm problemas para dormir.

Os homens também usam álcool e drogas com mais frequência quando estão deprimidos e seus sintomas são expressos em frustração e não em tristeza. Eles se comportam desanimados, zangados e se tornam abusivos. Alguns homens correm para o trabalho para evitar falar com a família ou amigos sobre a depressão, ou agem sem piedade. Embora as mulheres deprimidas tentem mais se suicidar, os homens deprimidos morrem de suicídio.

A maneira "típica dos homens" de lidar com a depressão dificulta a ajuda - em primeiro lugar, eles se recusam a aceitar ajuda; em segundo lugar, muitas vezes não é evidente para outras pessoas que a causa do comportamento conspícuo é a depressão.

O abuso de álcool e drogas, insultos e imprudência também são clássicos para personagens dissociais, perturbados narcisisticamente ou, sem mencionar um distúrbio mental, para pessoas egocêntricas. Dessa maneira, homens deprimidos expressam profundo sofrimento que não conseguem articular abertamente.

Sintomas e sinais

A depressão causa disfunções cognitivas, psicomotoras e outras, como exaustão, falta de concentração, perda de desejo e prazer sexual em quase todas as ocupações, distúrbios do sono e sensação de depressão.

As queixas típicas de uma depressão na área mental-espiritual são um humor deprimido, que anda de mãos dadas com a falta de vontade, desejo e falta de alegria, em última análise, também atividades acostumadas e desfrutadas anteriormente. Os afetados também relatam falta de sentimento e desinteresse em relação a pessoas realmente amadas. Algumas pessoas são afetadas pela dificuldade de concentração e meditação, enquanto outras são infundadas, às vezes idéias ilusórias de culpa, fracasso ou empobrecimento estão à mercê. Existem distúrbios do sono, pensamentos de suicídio e suicídio. No nível físico, são mostrados problemas cardíacos, dor de cabeça, aperto no pescoço, dor nas costas e nos membros, constipação, perda de apetite, perda de peso, distúrbios menstruais e redução do desejo sexual de ambos os sexos.

As pessoas deprimidas costumam tentar se matar e costumam fazê-lo. Também podem ocorrer sintomas que também são essenciais para outros transtornos mentais e dificultam o diagnóstico: a ansiedade, por exemplo, também é um sinal de transtornos de ansiedade, que por sua vez podem estar associados ou evoluir para depressão.

Pacientes com todas as formas de depressão geralmente tentam controlar seu distúrbio do sono com álcool ou outras drogas - no entanto, os médicos confundiram causa e efeito no passado. É muito menos provável que a depressão desencadeie o alcoolismo do que os pesquisadores anteriores suspeitavam.

O tabagismo é típico para pessoas deprimidas, pois geralmente negligenciam sua saúde - se a vida não é mais agradável, também não faz sentido cuidar de uma vida longa e saudável.

Causas

Sintomas depressivos como resultado de uma lesão direta no cérebro após um acidente vascular cerebral, tumores cerebrais ou acidentes, bem como outros gatilhos orgânicos, como uma tireóide hipoativa, podem ser claramente explicados.

No entanto, muitos fatores desempenham um papel na depressão: genética e neurobioquímica. Hoje, um desequilíbrio entre diferentes neurotransmissores é considerado um fator essencial na depressão. Em particular, uma baixa liberação de serotonina que desencadeia nosso "bem-estar" pode ser vista na depressão.

Outro fator é o estresse permanente no organismo, que pode ser medido usando certos hormônios e aumentado em pessoas deprimidas. O humor deprimido é mencionado quando os sintomas são leves e temporários. Durante a gravidez e após o parto, a alteração hormonal pode promover temporariamente os sintomas depressivos, mas estes desaparecem. Os sintomas depressivos também ocorrem reativamente, ou seja, como uma reação a eventos relacionados à crise, como perda, doença ou como resultado de estresse psicológico persistente (depressão por exaustão).

Além disso, às vezes a depressão pode ser atribuída a biorritmos perturbados, o que é evidente pelas mudanças de humor durante o dia, o ritmo alterado de acordar e dormir com dificuldade em adormecer e permanecer dormindo, ou a depressão sazonal com maior ocorrência nas estações de pouca luz.

Fatores genéticos

Os fatores genéticos desempenham um papel significativo no risco de desenvolver depressão, especialmente para depressão melancólica, depressão psicótica e fases depressivas dentro de um transtorno bipolar.
Pesquisadores britânicos descobriram o cromossomo 3p25-26 em mais de 800 famílias com depressão recorrente. Os cientistas suspeitam que até 40% de todas as pessoas que desenvolvem depressão têm uma predisposição genética para isso. Os fatores ambientais e outros são responsáveis ​​pelos 60% restantes.

Fatores bioquímicos

As funções dos neurotransmissores são perturbadas na maioria das depressões clínicas. Neurotransmissores são substâncias mensageiras que transportam sinais de uma área do cérebro para outra. Muitos neurotransmissores diferentes servem a propósitos diferentes. Três dos mais importantes para as emoções humanas são serotonina, dopamina e noradrenalina.

Em um cérebro que normalmente funciona, as substâncias mensageiras interagem com várias células nervosas, ou seja, com um sinal que é tão forte na segunda e nas células subsequentes quanto no início. Em pessoas com depressão, no entanto, esses neurotransmissores não funcionam como de costume; portanto, o sinal é enfraquecido ou interrompido antes de passar pela próxima célula nervosa.

Doenças físicas

As doenças físicas podem levar à depressão, porque a dor e o desconforto dificultam as coisas que você deseja. O mau humor não deve ser confundido com a depressão clínica, mas as pessoas com dor crônica sofrem quatro vezes mais que as pessoas sem dor.

As doenças físicas crônicas geralmente colocam as pessoas em maior risco de desenvolver distúrbios de ansiedade ou depressão. Os sintomas de uma doença física, bem como alguns tratamentos, podem levar a um estilo de vida que abala gravemente a vida das pessoas afetadas e as coloca em dificuldades financeiras. Além disso, suas vidas sociais e profissionais geralmente acabam.

Por outro lado, a depressão aumenta o risco de desenvolver doenças físicas, como problemas cardíacos, derrame e diabetes. Os pesquisadores também descobriram que os jovens com depressão têm maior probabilidade de contrair artrite e doenças digestivas.

Nas mulheres, a depressão piora os efeitos do câncer de mama. Pesquisadores dinamarqueses descobriram em 45.000 mulheres com câncer de mama precoce que 13% das pacientes morreram dentro de cinco anos após o diagnóstico e receberam antidepressivos. Mulheres que nunca precisaram de tais medicamentos tiveram uma taxa de mortalidade um pouco menor: 11%.

Como é geralmente o caso da depressão, vários fatores se reúnem aqui. Inicialmente, as mulheres deprimidas são menos propensas a iniciar terapias contra o câncer, sugeridas pelos médicos. Dessa maneira, os tumores podem crescer e formar metástases. Portanto, os médicos oncológicos devem ter muito cuidado com as mulheres que já sofriam de depressão e também podem procurar aconselhamento psicoterapêutico para convencer as pessoas afetadas a participar da terapia. Outros problemas surgem dos efeitos colaterais da depressão: a falta de concentração os leva a tomar os medicamentos de maneira irregular, assim como a desesperança. Depressão muitas vezes faz com que as pessoas parem de tratar o câncer.

Os aspectos psicossomáticos das curas do câncer não foram adequadamente pesquisados ​​para dizer se o sentimento de pessimismo e falta de sentido típico da depressão promove o câncer. No entanto, a auto-sugestão funciona para um grande número de doenças e, provavelmente, também para o câncer. A, para dizer de maneira casual, “tudo ficará bem” ou até mesmo uma visão positiva do mundo, apesar da doença ter um efeito direto nos neurotransmissores - e também naqueles que podem iniciar processos de cura como a dopamina.

O envelhecimento do cérebro

O envelhecimento está associado a alterações nas funções de vários órgãos. Alterações no sistema cardiovascular têm efeito direto ou indireto no cérebro, com consequências para os nervos e, portanto, para os sentidos e percepções. Por sua vez, isso pode levar a várias doenças psiquiátricas diagnosticadas.

A depressão clínica, no entanto, não é um processo normal de envelhecimento. A maioria dos idosos se sente à vontade em suas vidas - apesar dos crescentes problemas físicos. No entanto, a depressão também é difícil de detectar em idosos. Eles mostram pequenos sintomas óbvios. Algumas pessoas idosas que sofrem de depressão se sentem cansadas, têm problemas para dormir ou parecem mal-humoradas ou confusas. No entanto, distúrbios cognitivos e de confusão também caracterizam a doença de Alzheimer e outros distúrbios nervosos e cerebrais.

As pessoas idosas sofrem cada vez mais de sintomas como doenças cardíacas, derrame ou câncer, que por sua vez podem levar à depressão. Ou eles tomam medicamentos, cujos efeitos colaterais incluem humor depressivo. No entanto, alguns idosos também sofrem de depressão que tem uma causa física, como depressão devido a arteriosclerose ou depressão vascular. Quando os vasos sanguíneos endurecem, menos sangue flui para os órgãos, incluindo o cérebro. Isso leva ao mau humor, mas também ao risco de infarto do coração ou do cérebro.

Idosos que sofrem de depressão quando jovens correm maior risco de desenvolver depressão no final da vida do que aqueles que não tiveram a doença no início da vida.

Gênero

O gênero é uma explicação parcial, mas incompleta, do porquê as pessoas desenvolvem esta doença. O mesmo número de homens e mulheres sofre de depressão melancólica. No entanto, estudos mostram que as mulheres sofrem significativamente mais de depressão não melancólica do que os homens.

Alterações hormonais durante a puberdade aumentam o risco de depressão em meninas. As flutuações emocionais são completamente normais durante a adolescência - isso ocorre devido à alteração dos níveis hormonais. Só eles não desencadeiam distúrbios da forma depressiva. No entanto, problemas sócio-psicológicos podem desempenhar um papel na depressão: sexualidade em erupção e formação de identidade, bem como conflitos com os pais, pressão para se apresentar na escola, esporte e outras áreas da vida.

Após a puberdade, o número de mulheres com transtornos depressivos é maior que o dos homens. Como as mulheres atingem a puberdade mais cedo que os homens, elas também desenvolvem a doença mais cedo que os homens.

Estresse

O estresse é um gatilho importante para doenças depressivas - e igualmente subestimado. Não há mundos entre o estresse, que deprime alguém por um curto período de tempo, e a depressão clínica, mas existem diferenças sérias.

O estresse a longo prazo aumenta o risco de uma pessoa desenvolver depressão nos últimos anos. Isso inclui crescer com abuso ou negligência emocional dos pais, divórcio ou perda de um ente querido.

Depressão maior

A depressão grave é um fardo enorme, não apenas para aqueles que sofrem, mas também para a sociedade como um todo. Eles também são chamados de depressão clínica, o que significa que precisam de tratamento clínico. Os “remédios caseiros” não são suficientes aqui, e alguns métodos de leigos e - muito pior - charlatães podem ser fatais aqui sem exagero.

Esses transtornos mentais afetam massivamente os padrões de comportamento social e emocional das pessoas afetadas. Apetite e sono não funcionam mais, os afetados dificilmente conseguem lidar com a vida cotidiana. A vida não parece valer a pena viver para eles. Em países industrializados como os EUA e a Alemanha, a depressão grave está entre os transtornos mentais mais comuns - nos EUA no número 1, na Alemanha no número 6, embora os critérios de diagnóstico não sejam idênticos nos dois países.

No entanto, as pesquisas mais recentes despertam o alarme e chegam a um número de oito milhões de pessoas que sofrem de depressão na Alemanha. Segundo eles, muitas depressões graves não são reconhecidas neste país, são confundidas com esgotamento e são vistas como cansaço ou "esgotamento". A visão externa troca o sintoma e a doença, porque a fadiga é um sintoma de "depressão maior" - a razão para esse sintoma é, entre outras coisas, um metabolismo cerebral perturbado.

Transtorno depressivo persistente

A distimia é outro nome para essa forma crônica: os sintomas são menos graves do que na depressão grave, mas duram muito tempo. Quando jovens assombrados, sofrem de tristeza constante e se sentem inúteis.

A distimia acarreta um risco especial: se você sofre de depressão severa, pessoas de fora o reconhecerão relativamente rapidamente de seu comportamento conspícuo, por exemplo, se você deixar seu apartamento e seu corpo entrar em negligência. No entanto, os sintomas são menos pronunciados em pessoas com transtorno depressivo persistente. Geralmente, você pode estruturar bem sua vida cotidiana. No entanto, isso não significa que eles sofrem menos. Sentem ainda mais que ninguém leva a sério o sofrimento.

A depressão persistente surge de um coquetel de influências: mental, física e emocional - personalidade, temperamento, ambiente e genética. Pessoas com depressão persistente têm mais pais, irmãos e irmãs que também precisam lidar com a depressão severa.

Esse formulário é considerado menos grave porque menos sintomas o caracterizam do que a depressão grave. No entanto, o diagnóstico não é fácil. Porque os sintomas devem persistir por pelo menos dois anos para justificar a definição - em contraste com duas semanas para uma depressão grave.

Os tratamentos incluem medicação e psicoterapia - o sucesso foi demonstrado na terapia cognitivo-comportamental e na terapia interpessoal. O método mais eficaz hoje é uma combinação de medicação e psicoterapia.

Depressão psicótica

Depressão psicótica ou depressão grave com características psicóticas são uma doença grave - os afetados sofrem de uma combinação de humor depressivo e psicose. A psicose se manifesta em ilusões de natureza niilista, como a crença de que catástrofes são inevitáveis.

Ao contrário de outras formas, as variantes psicóticas do distúrbio são caracterizadas não apenas por sintomas depressivos, mas também por alucinações, nas quais os pacientes veem ou ouvem coisas que não existem. Os delírios caracterizam medos e pensamentos irracionais.

As pessoas deprimidas psicóticas freqüentemente se tornam paranóicas ou acreditam que seus pensamentos não lhes pertencem ou que outras pessoas podem ler seus pensamentos.

Esses sintomas se sobrepõem à forma paranóica da esquizofrenia. Uma diferença, no entanto, é que as pessoas deprimidas, pelo menos em suas alucinações, estão mais conscientes de seu caráter irreal.

Em suas ilusões, as diferentes pessoas flutuam entre o medo de "ser louco", a necessidade "de ter que esconder esses pensamentos doentios" e têm vergonha disso. Como eles não confiam em seus parentes, amigos ou médicos com seus pensamentos, é difícil diagnosticar essa forma de depressão.

Outros fatores que dificultam a busca de terapia adequada pelos afetados:

1) As pessoas com essas idéias niilistas, por mais irracionais que sejam, geralmente as racionalizam inserindo o meio apropriado. Enquanto ocultam esses pensamentos na vida cotidiana, eles revelam suas fantasias "afins". Você pode juntar seitas apocalípticas ou entrar em subculturas "quebradas", onde é "normal" sentar no balcão às 4 da manhã com o olho vazio e sem esperança. Cuidado: Mesmo com a depressão psicótica, o risco de suicídio é alto e os amigos errados também aumentam.

Do astrólogo, que explica seu sentimento de inutilidade e sua "noção" do fim do mundo com um quadrado entre Plutão e o sol no mapa do nascimento, até o "terapeuta da reencarnação" que diz que eles são "uma mulher que foi estuprada em uma vida anterior" “- com quem a desesperança da depressão se mistura com a ilusão da psicose, que é predestinada a ser vítima do mercado psicopata.

2) Não apenas os diagnósticos errôneos, mas também as sobreposições complicam uma terapia ordenada. Os transtornos bipolares também são bem conhecidos pelas fases psicoticamente depressivas, geralmente na transição de uma fase maníaca para uma depressiva.

Além disso, a fronteira entre depressão psicótica e esquizofrenia paranóica não é clara: os depressivos psicóticos não apenas desenvolvem delírios semelhantes aos esquizofrênicos; os esquizofrênicos também passam por fases depressivas. Algumas pessoas diagnosticadas com esquizofrenia anteriormente tinham depressão não tratada, alimentando pensamentos sombrios, mas mantendo a mente clara.

Depressão após o parto

Muitas mães estão familiarizadas com o "blues pós-parto" após o parto, que geralmente inclui mudanças de humor, ataques de vinho, ansiedade e distúrbios do sono. Essa fase geralmente começa nas primeiras duas ou três semanas após o nascimento e dura cerca de duas semanas. Mas algumas mães experimentam depressão mais grave e duradoura. Raramente um distúrbio psicótico se desenvolve.

Mães que sofrem dessas depressões interagem pouco com seus bebês, amamentam menos, leem menos e brincam menos. A causa exata desse distúrbio é desconhecida, mas as alterações hormonais após o nascimento parecem desencadear os sintomas. Depois, há os sentimentos de estar sobrecarregado com a nova situação da vida, idéias irreais sobre a maternidade, o estresse causado pela mudança na vida cotidiana e no trabalho, o sentimento de ser menos atraente do que antes e construir uma nova identidade.

Transtorno sazonal do humor

Esta forma ocorre especialmente no outono e inverno, quando os dias são curtos e escuros. A causa é a falta de luz solar, razão pela qual as pessoas sentem o clima deprimente na primavera e no outono, quando as nuvens da chuva obscurecem o sol, vivem em locais escuros ou trabalham em escritórios escuros. As pessoas sensíveis a esses sentimentos depressivos desenvolvem sintomas rapidamente quando o sol está ausente.

Várias teorias colocam aspectos possíveis em primeiro plano: atraso no transporte das serotoninas de "boa sorte" no cérebro, ritmos diários anormais ou alteração da sensibilidade da retina (retina) à radiação luminosa.

Psicoterapia e antidepressivos dificilmente são adequados para terapia, mas a terapia com luz promete sucesso.

Transtorno bipolar

O transtorno bipolar é caracterizado por extremos: os afetados oscilam entre euforia e profundo desespero. Todo mundo conhece altos e baixos, mas esses humores oscilam entre preto e branco nos sistemas bipolares e prejudicam significativamente sua vida cotidiana.

Depressão atípica

São depressões com características incomuns. Em contraste com a depressão severa, os pacientes reagem a impressões positivas e mudam de humor. Seus sintomas diferem dos de outras pessoas deprimidas: dormem demais, têm desejos, são particularmente sensíveis à rejeição por outras pessoas, seus braços e pernas ficam pesados ​​e os pacientes se sentem "paralisados".

"A depressão atípica costumava ser considerada uma forma de depressão. Depressão atípica chamada depressão com características atípicas, significa que o humor deprimido pode melhorar em resposta a eventos positivos. Apesar do nome, a depressão atípica não é incomum ou incomum. Pode afetar a maneira como alguém se sente, pensa e se comporta, e pode levar a problemas emocionais e físicos ".
Definição da Clínica Mayo, EUA

Uma disposição genética dificilmente parece ter um papel, é uma doença socio-psicológica. As causas estão nas carreiras de álcool e drogas, interrupções na vida, como divórcios, perda de um parceiro ou abuso físico.

Os afetados respondem bem à psicoterapia e medicação, e os antidepressivos trazem sucesso.

Depressão melancólica

A depressão melancólica é uma forma grave da doença, na qual os afetados pensam que não sentem nada e perderam a alegria da vida. No entanto, seu humor pode ser estimulado, o que os diferencia de outras depressões graves.

Os afetados são suspeitos, sofrem de melancolia e profunda tristeza. O estado mental dos afetados flutua entre melancolia e tristeza, essas pessoas têm muita suspeita e são muito críticas. Mas também existem características positivas dessa doença, como confiabilidade e autocontrole.

Sigmund Freund escreveu: “A melancolia é caracterizada por um humor profundamente doloroso, uma perda de interesse no mundo exterior, uma perda da capacidade de amar, uma inibição de todo desempenho e uma redução da auto-estima, que se manifesta na auto-censura e no auto-abuso e até à expectativa ilusória de punição ".

Movimentos lentos "como em câmera lenta", especialmente de manhã, são comuns a falta de fome e a perda de peso. Embora reajam brevemente a estímulos positivos, caem novamente em um estado de melancolia. Eles acordam muito cedo sem nenhuma razão externa e agem como "sonâmbulos" para quem está de fora. As pessoas afetadas também se sentem "de volta no tempo" e fechadas no espaço. Você não pode se abrir para o futuro, mas viver no passado. Eles são frequentemente muito arrumados.

O psiquiatra Walter Schulte (1910-1972) descreveu o comportamento da seguinte maneira: “Os que sofrem de melancolia não fazem nada por si mesmos para garantir que um encontro ocorra. Falta a determinação necessária. Eles são independentes e encapsulados. Seus pensamentos circulam (eles sofrem com isso) auto-atormentadores, medrosos e hipocondríacos em torno de um único ponto relacionado ao ego, sem poder se ajustar a nenhum outro tópico, mesmo que seja apenas a banalidade da vida cotidiana ".

Detectar depressão cedo

Aqueles que sofrem de depressão mostram isso mudando suas expressões faciais, gestos e voz. Os afetados perdem peso e se queixam de dores de cabeça e dores de estômago. Também há falta de interesse em tudo o que eles desfrutavam anteriormente.

Eles se afastam: amigos e parentes reconhecem a depressão em uma pessoa com quem eles têm um bom relacionamento, não respondendo, não respondendo a ligações, no pub, no clube ou fofocando na rua parece.

A retirada social também pode ter outras causas. As pessoas mudam, o amigo de outrora tem novos interesses e está procurando novos amigos. Ou talvez ele esteja sentado em seu apartamento e secretamente escrevendo um romance.

No entanto, é essencial para a depressão que todas essas anormalidades físicas e sociais andem de mãos dadas com uma visão extremamente negativa do mundo em geral e principalmente da própria vida. Os amigos percebem isso em frases como "não faz sentido", "só vejo paredes à minha volta", "não me sinto mais assim" ... Esses sinais precoces não devem ser minimizados: matando mais do que quase todos os outros transtornos mentais Deprimiu-se.

Portanto, quando você ouvir esses sinais, não os deixe lá. Além disso, não se deixe levar quando os afetados disserem "não é nada" ou "está tudo bem". Pacientemente e em uma discussão aberta, questione o que está acontecendo.

Muito importante: não relativize. Não diga "não é tão ruim", "você está exagerando demais" ou "tudo ficará bem". Isso não apenas perturba os afetados, como também involuntariamente confirma sua má imagem de si próprio.Também é medicamente errado: primeiro, uma pessoa que está em depressão não exagera quando descreve o mundo nas cores mais escuras, mas o descreve sua verdadeira percepção. Em segundo lugar, nada “acontecerá novamente” por si só em uma depressão.

Pelo contrário, as pessoas afetadas agora precisam de tratamento profissional de médicos, psiquiatras e psicoterapeutas, e você pode conduzir com cuidado a conversa nessa direção. No entanto, isso só é possível se você ganhar 100% de confiança e os afetados acreditarem que você os leva a sério.

Suicídio em homens deprimidos

Embora mais mulheres sofram de depressão do que homens, a taxa de suicídio entre homens deprimidos é extremamente alta. Uma das razões para isso, segundo o professor Manfred Wolfersdorf, de Bayreuth, é, entre outras coisas, a incapacidade de homens com mais de 50 anos de idade falarem sobre suas queixas psicológicas.

Poucos homens que sofrem de depressão vão ao médico por causa de suas necessidades psicológicas, mas por causa da dor de cabeça e dor de estômago ou fadiga associada à depressão. O diagnóstico de depressão atinge muitos homens tradicionalmente socializados no mercado porque, em primeiro lugar, sofrem enormemente com a doença e, em segundo lugar, desejam satisfazer o papel de um homem forte.

"Condições" não se enquadram nesse modelo. Os afetados cresceram com slogans como "os índios não sentem dor", "não aja assim" e nunca aprenderam a falar sobre seus sentimentos. Em vez disso, era uma força para eles resolverem os problemas por conta própria.

Esse comportamento é fatal para homens que sofrem de depressão: uma depressão diagnosticada clinicamente, em contraste com um humor simples, é caracterizada pelo fato de que os afetados se isolam cada vez mais e precisam de ajuda para entender as pessoas. Toda conversa sobre seus problemas os ajuda.

Homens tradicionais que sofrem de depressão sofrem três vezes. Erstens leiden sie unter den Symptomen der Krankheit, zweitens können sie sich mit niemand über ihre Beschwerden austauschen und drittens sehen sie sich wegen ihren Beschwerden als Schwächlinge. Auch damit erklärt sich eine extrem hohe Selbstmordrate unter Männern mit Depressionen.

Dazu kommen spezifische Belastungen von Männern, die traditionelle Rollen ausfüllen. Sind sie Alleinverdiener, dann führen die Angst vor Arbeitslosigkeit, finanzielle Not und beruflicher Leistungsdruck zu Dauerstress. Durch ihre patriarchalische Sozialisation fühlen sie sich als Versager, wenn sie nicht „ihren Mann stehen“ können.

Die sozialpsychologische Belastung ist hier auch bei nicht depressiven Männern enorm. Hat jemand jetzt aber eine genetische Disposition oder ist vorbelastet durch nicht verarbeitete Lebenserfahrungen, dann können schwere Depressionen folgen.

Die WHO schätzt, dass über eine Million Menschen sich jährlich das Leben nehmen. Die Deutsche Gesellschaft für Suizidprävention sagt, Selbsttötung sei eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und 2 von 3 der Betroffenen leiden unter Depression.

Konventionelle Therapie der Depression

Die konventionelle Therapie besteht aus der medikamentösen und der psychotherapeutischen Behandlung. In der Regel werden Depressionen mit Antidepressiva (Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), Neuroleptika oder sogar Beruhigungsmittel (Lorazepam, Diazepam) behandelt. Letztere können abhängig machen und sollten nur in schweren Fällen und vorübergehend eingesetzt werde. Darüber hinaus gelten die Verhaltenstherapie, die kognitive Gesprächstherapie und psychoanalytisch orientierte Verfahren als hilfreiche, von den gesetzlichen Krankenkassen anerkannte Psychotherapien. Daneben gibt es jedoch noch viele weitere nutzbringende Psychotherapieformen, die z.B. systemisch, lösungs- oder körperorientiert, hypnotherapeutisch oder auch energetisch ausgerichtet sind, wie die Klopfakupressur, die sich zunehmender Beliebtheit erfreut.

Naturheilkundliche Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen

Bei leichten Formen der Depression und als zusätzliche Behandlung sind naturheilkundliche Verfahren erfahrungsgemäß gut wirksam, auch wenn wissenschaftliche Nachweise bisher bei den wenigsten vorliegen. Eine Ausnahme bildet die wohl bekannteste Pflanze gegen Depression, das Johanniskraut (Hypericum perforatum), das bereits in einigen Studien überzeugen konnte und inzwischen teilweise der ärztlichen Verschreibungspflicht unterliegt. Seine stimmungsaufhellende Wirkung entfaltet sich in Tee- und Tablettenform, als Tropfen oder Injektion und es bietet sich vor allem zur Therapie von saisonal abhängiger Depression an. Auch Zitronenmelisse, das indische Basilikum und die Rose werden in der Pflanzenheilkunde eingesetzt. Außerdem tut die Lichttherapie gute Wirkung, um den Mangel natürlichen Lichts auszugleichen.

Aus dem Bereich der Entspannungsverfahren, die einer angemessenen Stressverarbeitung dienen, sind Meditation, Yoga, Tai Chi, Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung oder das Erlernen bestimmter Atemtechniken zu nennen. Auch durch den begleitenden Einsatz von Homöopathie, Bachblüten, Akupunktur und Kinesiologie konnte schon vielen Menschen geholfen werden.

In der traditionellen westlichen Medizin wurde der Zustand der übermäßigen Traurigkeit „Melancholie“ (übersetzt „schwarze Galle“) genannt, bezeichnet nach dem Körpersaft, der im galenischen Medizinmodell im Übermaß die Niedergedrücktheit bedingen sollte. Entsprechend wurden zentral die Leber und der Darm behandelt. Auch heute noch wird die Leber in der naturheilkundlichen Betrachtung und Behandlung von Depressionen berücksichtigt, v.a. aufgrund ihrer Entgiftungsfunktion und der zentralen Bedeutung für den gesamten Stoffwechsel. Unterstützend und vorbeugend ist unbedingt ausreichend Bewegung an der frischen Luft (Laufen, Radfahren, Spaziergänge, Schwimmen) zu empfehlen sowie frische, vitamin- und mineralstoffreiche Nahrung, um eine Übersäuerung des Körpergewebes zu vermeiden. (Jeanette Viñals Stein, Somayeh Khaleseh Ranjbar, ergänzt von Dr. Utz Anhalt)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Jeanette Viñals Stein, Barbara Schindewolf-Lensch

Inchar:

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ICD-Codes für diese Krankheit:F31 - F34, F38ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Você pode encontrar, por exemplo em cartas de médicos ou em certificados de invalidez.


Vídeo: Como ajudar alguém com depressão. Coluna #129 (Agosto 2022).