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Risgenogênio reduz os efeitos da aspirina

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A aspirina é afetada por certos genes de risco

A aspirina não é usada apenas para queixas simples, como dores de cabeça, mas também como um afinador de sangue após certas operações. No entanto, alguns pacientes não respondem bem ao medicamento. Porque os pesquisadores agora descobriram que um certo gene de risco reduz o efeito anticoagulante da aspirina e, portanto, aumenta a probabilidade de morte por um ataque cardíaco.

Medicamento para inúmeras queixas

A aspirina é um medicamento amplamente usado que é usado, entre outras coisas, para sintomas como dor de cabeça, dor de dente ou febre. O agente para afinar o sangue também é usado após certas operações, entre outras coisas, para prevenir doenças graves, como ataques cardíacos e derrames. Mas o efeito anticoagulante da droga é reduzido por um certo gene de risco, como os pesquisadores descobriram agora.

Aspirina como um diluente de sangue

Como o Centro Alemão de Pesquisa Cardiovascular (DZHK) explica em uma comunicação, os vasos coronários são severamente estreitados ou até completamente fechados na síndrome coronariana aguda.

Como terapia de escolha, eles são reabertos usando um cateter e um stent é inserido, explicam os especialistas.

No entanto, um grande problema após a inserção de um stent em um vaso sanguíneo é o coágulo que o obstrui novamente.

Como medida preventiva, os pacientes recebem medicamentos para diluir o sangue para impedir que as plaquetas se aglutinem e selem novamente o vaso ou o stent.

A aspirina e os chamados antagonistas do receptor de adenosina difosfato (ADP), principalmente o clopidogrel, são rotineiramente prescritos.

Alguns pacientes não respondem bem ao medicamento

Cientistas do DZHK do Centro Alemão do Coração de Munique (DHM) e da clínica da Universidade Técnica de Munique (TUM) descobriram agora que pessoas portadoras de uma variante de gene no GUCY1A3 também não respondem à aspirina.

Mesmo depois que os pacientes tomaram este medicamento, suas plaquetas se aglomeraram.

Portadores de risco, portanto, tinham um risco maior de oclusão vascular renovada ou até morte por ataque cardíaco após a colocação de um stent nas artérias coronárias.

Os resultados dos pesquisadores foram publicados na revista "Cardiovascular Research".

Genes de risco para doença cardíaca coronária

Primeiro autor Dr. Thorsten Kessler, do DHM, usou amostras de sangue de quase 1.800 pacientes para investigar se a variante do gene GUCY1A3 estava presente e como suas plaquetas reagem à aspirina.

Os resultados foram comparados com os dados registrados em três registros referentes à ocorrência de uma nova oclusão vascular ou ataque cardíaco.

De acordo com as informações, em todas as pessoas registradas nos registros ISAR-ASPI, PLATO e UCORBIO, as artérias coronárias fechadas foram novamente alargadas com cateter e um stent foi inserido.

"O GUCY1A3 é conhecido há muito tempo como um gene de risco para doenças cardíacas nas coronárias", diz o professor Heribert Schunkert, diretor da clínica de doenças cardiovasculares na idade adulta do DHM.

"Também sabemos que ele desempenha um papel importante na função plaquetária".

O gene carrega a informação de uma proteína que desempenha um papel central na inibição da agregação plaquetária. Isso até inibe o aglomerado de plaquetas.

No entanto, na variante do GUCY1A3 examinada aqui, muito pouco da proteína é formada, de modo que as plaquetas tendem a se aglomerar mais. A novidade é que o GUCY1A3 também influencia a resposta à aspirina.

Medicamentos não funcionam 100%

"Tanto a aspirina quanto o clopidogrel têm um certo risco de não serem 100% eficazes", explica Schunkert.

Com o clopidogrel, isso ocorre devido a uma via metabólica que pode ser modificada por uma variante genética, para que o clopidogrel não funcione. No entanto, essa variante não estava disponível para as pessoas examinadas.

Segundo os especialistas, a ocorrência simultânea de ambas as variantes genéticas também é extremamente improvável, pois elas não estão ligadas uma à outra.

Agora, mais estudos devem esclarecer se os efeitos do gene de risco podem ser compensados ​​pela prescrição de um antagonista mais forte do receptor ADP, como ticagrelor ou prasugrel, em vez do clopidogrel. (de Anúncios)

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